引言
继奥密克戎海啸之后,甲流同样来势汹汹,现已超过新冠复归为头号长期与人共存的乙类传染病,同样打得我们措手不及,其实都是空调病作怪, 使我们原先这些温室里的花朵,经不起大风大浪的考验。
研究表明,新冠肺炎病毒在世界上平均温度为5-11摄氏度和相对湿度较低的城市和地区传播最广。实验证明,高温、高湿对多类流感和冠状病毒的活性和传播有明确的抑制作用,而良好的通风条件,同样可以稀释并清除潜在的传染性气溶胶。2007年科学家做甲型H1N1流感试验,发现病毒以气溶胶形式空气传播,而且其传染性在低温、低湿条件下显著更强。在5℃,相对湿度35%及50%时,传染率分别达到100%和75%;而补充水分使得相对湿度升高至65%及80%时,传染率降到50%;而当温度提高至30℃,并继续补充水分(加湿)使得相对湿度为35%时,传染率降到0!此时单位体积空气中的绝对水蒸气含量是5℃时的4倍多,可见,病毒传播效率随温度和绝对湿度升高而降低。原理:通过增温并加湿来提高空气的绝对湿度,不仅可以有效减少病毒在空气中的悬浮和扩散而抑制传播,而且便于上呼吸道粘膜纤毛的防御拦截,防止因为干燥造成的防御力下降。
总体原则
首先,科学调控温度、湿度以沉降和消毒方式消灭病毒,比如北方秋冬季南方冬春季,最好使室内温度提高至20℃左右,相对湿度为60%左右,(夏季无论是北方还是南方,最好使室内温度降至26℃左右,相对湿度为44%左右),当然如果感到温度高可以微调降低温度提高湿度,或者感到湿度高可以微调降低湿度提高温度,接着每隔一段时间在地面用消毒水拖地,在桌面等空间物体表面用消毒水喷雾及擦拭;其次,加强室内通风充分稀释病毒,建议宾馆酒店采用全新风中央空调+独立式新风空调系统,普通公共场所带有回风的空调系统,要关闭回风同时开启全新风使用,而在宾馆、写字楼各个房间则使用独立式新风空调系统,另外,空调开3小时必须要开窗通风,室内通风方面需要吸取SARS在新加坡和香港空调房里传染的教训,严格按国务院《新型冠状病毒肺炎流行期间办公场所和公共场所空调通风系统运行管理指南》要求执行;其三,加强户外活动和运动,适时适度接受阳光的照射,日照不仅能杀灭病毒,而且能提高人体的免疫力预防多种严重疾病。
(一)各种气候条件的空气调节
1、干冷气候的空气调节
北方秋冬季干冷气候,尤其是有疫情的地方,建议使室内温度提高至20℃,相对湿度为60%,并加强通风(同前述总体原则)和消毒,以及微调温度和湿度,比如温度微调升至22℃,相对湿度微调降至55%,又如感到湿度高时,相对湿度微调降至50%,而温度则微调升至24℃;试验表明:秋冬季室温18°C至22°C时,相对湿度控制在65%~55%对人体最为合适。空气湿度过小或过大,都对人体健康不利。一般人在45%~65%的相对湿度下感觉最舒适。科学家测定:当空气湿度低于38%或高于65%时,病菌繁殖滋生最快;当相对湿度在45%~55%时,病菌的死亡率最高。2、干热气候的空气调节北方夏季干热气候,尤其是有疫情的地方,建议使室内温度降至26℃,相对湿度为44%,并加强通风(同前述总体原则)和消毒,以及微调温度和湿度,比如温度微调降至25℃,相对湿度微调升至46%;研究表明,夏季室温24°C至27°C时,相对湿度控制在50%~40%比较舒适。像新疆这样的西北干热地区,应推广应用蒸发冷却空调,蒸发冷却在干燥的环境下性能最好,具有节能、环保,经济、提高室内空气品质、舒适等优势。3、湿冷气候的空气调节南方冬春季湿冷气候,尤其是有疫情的地方,建议使室内温度提高至20℃,相对湿度为60%,并加强通风(同前述总体原则)和消毒,以及微调温度和湿度,比如温度微调升至22℃,相对湿度微调降至55%;研究表明,冬春季室温18°C至22°C时,相对湿度控制在65%~55%对人体最为合适。专家表示,室内外温差最好在5℃-10℃之间。冬春季最适宜的居室气温范围是18-22℃。同时要注意提高居室内的湿度,使得室内相对湿度在60%左右。4、湿热气候和燥热气候的空气调节
南方夏季无论湿热还是燥热气候,尤其是有疫情的地方,建议暂时使室内温度降至26℃,相对湿度为44%,并加强通风(同前述总体原则)和消毒,以及微调温度和湿度,比如温度微调降至25℃,相对湿度微调升至46%;研究表明,夏季室温24°C至27°C时,相对湿度控制在50%~40%比较舒适。另外,湿热气候采用除湿模式,燥热气候采用制冷并加湿模式比较好。夏季空调开26℃最合适,另外,无论夏季还是冬季,空调开3小时必须要开窗通风。
(二)各种室内环境的通风调节
意大利开展的一项新研究显示,改善教室通风可有效降低感染新冠病毒的风险,配备机械通风系统的教室中出现新冠病例数明显更少,且通风越好的环境下新冠病例数越少。具体而言,与没有通风系统的教室相比,换气次数达到每小时2.4次的教室内病例数减少40%,每小时换气4次的教室内病例数减少约67%,每小时换气6次的教室内病例数减少近83%。据当地媒体报道,意大利大多数学校缺乏机械通风系统,意大利防疫规定要求学校在天气条件允许的情况下开窗通风。根据《自然》杂志报道的研究,对于通过气溶胶传播的流感来说,每小时换气3次最有效,相当于为超过一半的人口接种疫苗。
美国科罗拉多大学博尔德分校机械工程学教授谢利·米勒介绍了降低室内感染新冠病毒风险的最佳方法:让新鲜空气进入室内,监测二氧化碳浓度,以及使用空气净化器,室外二氧化碳浓度仅略高于400ppm,通风良好的房间的二氧化碳浓度约为800ppm,如果高于这个标准,那么表示房间可能需要增加通风。米勒建议将室内二氧化碳浓度保持在600ppm以下。
做好菜市场通风和环境消毒工作非常重要,虽然菜市场是敞开的空气是流通的,但是菜市场人流密集,各种空气和污水成分比较复杂,每每成了病毒的滋生地和疫情的源头,所以菜市场必须要有大体量多通道的通风设备,空气环境消毒设备和污水污物收集运输或管道排放设备。新冠病毒具有不耐高温和不耐酸性的特点,对紫外线和热敏感(在任何物体上照射紫外线,会分解病毒蛋白),56摄氏度30分钟,过氧乙酸、75%医用酒精、84消毒液、含氯泡腾消毒片等除氯己定外的其他含氯消毒剂(不能和洁厕灵一起合用,以免产生有毒的氯气),均可以有效分解灭活病毒。对个人而言,更重要是,戴口罩,勤洗手、多通风,尽量少去聚集的公共场合,这些都是避免被传染的最好方式。
(三)加强户外活动和运动,适时适度接受阳光的照射
针对目前很多居家老人为避免奥密克戎感染而足不出户长时间呆在房间里的情况,笔者建议老年人要在阳台或者晒台上坚持每天或者隔天晒晒太阳和活动活动筋骨,随着疫情一步步消散可以到户外晒太阳、到公园锻炼身体、到大自然呼吸新鲜空气。勤晒太阳可以预防骨质疏松,人体皮肤中含有7-脱氢胆固醇,经过紫外线或者阳光照射后转变成维生素D3(胆钙化醇),维生素D能够很好的促进钙的吸收和人体骨密度的形成;一般人在晒太阳时,最好保证有百分之十五的皮肤暴露在阳光之下,根据自己的舒适度,每天一到两次,每次十到二十分钟,达到预防骨质疏松的效果。一天中,有两段时间最适合晒太阳。第一段是上午6时到10时,此时红外线占上峰,紫外线偏低,使人感到温暖柔和,可以起到活化瘀的作用。第二段是下午4-5时,此时正值紫外线中的a光束占上风,可以促进肠道钙、磷吸收,有利于增强体质,促进骨骼正常钙化。
当然,晒太阳的同时,首先要天然补钙,食物中含钙、含磷高的有鱼虾蟹,骨头汤,牛奶、乳制品等,根据中国营养学会的测算,成年人每天钙的摄入量应达800mg,绝经后的妇女、老年人每日钙的推荐摄入量为1000mg;其次要补充天然维生素D,维生素D2(麦角钙化醇)是植物中的麦角固醇经过紫外线照射作用生成的,富含维生素D2的水果和蔬菜有:草莓、柑橘、石榴、樱桃、猕猴桃、坚果;韭菜、菠菜、西兰花、西红柿、红辣椒、蘑菇和香菇(在烹煮前,最好在太阳下晒一下)、尤其是干香菇,其维生素D2含量是新鲜香菇的8倍(晒干过程能极大提高其含量),而富含维生素D3的动物食品有:动物肝脏、海鱼肝和鱼卵、蟹黄、蛋黄、瘦肉等。此外,平常要少喝咖啡、碳酸饮料、少食高热量高脂肪的食物,这些都会影响钙的吸收;其三,要多进行户外活动和运动,即使行动不便的老人坐轮椅也要到户外呼吸一下新鲜空气,而因痛风、风湿或类风湿性关节炎(RA)急性发作期患者需要短期服用小剂量糖皮质激素或者非甾体类消炎镇痛药,除了配服拉唑类药物保护胃黏膜外,还需要加服双膦酸盐类药物以提高骨密度预防骨质疏松,如果是老年性关节炎(OA)患者,可将硫酸软骨素、氨基葡萄糖和胶原蛋白三者合用,能促进软骨的修复减轻关节剧烈疼痛,并促进钙质吸收,增加骨密度。如果是高尿酸血症或痛风缓解期患者,除了不吃或少吃高嘌呤动植物(内脏海鲜、高糖水果、豆芽芦笋、紫菜香菇等)和啤酒外,可规律应用降尿酸药物,也可尝试补充具有降尿酸溶解关节处尿酸盐结晶功效的功能性肠道益生菌菌株的微生态疗法。同样孩子对钙的吸收,除了要大量地摄入之外,还需要阳光和户外运动。如果是吃了很多,但是孩子每天都在室内,不接受自然界的阳光,就好像一棵树在温室里头从来不接受阳光,就没有光合作用,它就不能够完成营养代谢。所以家长除了补充钙质之外,每天要让孩子在室外运动3个小时以上,这样子小朋友的骨骼,才会发育得非常的完全。
为什么要强调补钙和晒太阳(补充维生素D3)的重要性,不仅在于防止骨质疏松导致的骨折、脊柱变形(驼背)和腰背疼痛,而且还在于骨质疏松与骨髓造血不良两者互为因果,伴随存在,更在于正常人最重要的免疫系统中,生成细胞因子(可直接杀灭靶细胞)的T淋巴细胞,生成免疫球蛋白(抗体)的B淋巴细胞和直接杀伤病毒感染细胞、肿瘤细胞和异体细胞的NK细胞(全称为自然杀伤细胞),都来源于骨髓的淋巴干细胞。所以,再怎么强调也不过分!
常常晒太阳能给身体带来的好处真的太多了,总体来说日照对人身体的作用以及对流感与新冠病毒的影响有如下几个方面——1、提高人体免疫力,2、 让血管更健康,3、改善心理,4、促进人体的新陈代谢,5、延迟皮肤的衰老,6、预防近视,7、阳光中的紫外线有很强的杀菌杀毒能力。(因篇幅所限,不能在此展开来谈,有兴趣的365论坛网友可以看后面摘录的科普文章)
结语
总括而言,控温控湿、通风和日照是降低流感和新冠病毒空气传播的有效手段,控温控湿、通风和日照是一个整体,它们是同一过程的三个方面,我们应在通风方面充分稀释病毒的同时,保障加湿、加温以提高绝对湿度,以沉降和消毒方式消灭病毒,并通过阳光对身体的照射杀灭病毒的同时提高人体的免疫力。