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关于实施职工基本医疗保险门诊共济保障的通告

发表于: 2022-03-31 22:25 4735人阅读 14人回复 只看楼主 | 第1页 | 最后一页

    北海通

    精华1
    关于实施职工基本医疗保险门诊共济保障的通告


    全市参保人员:


    《广西职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》从2022年1月1日起实施,实施后职工在定点医疗机构门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,普通门诊医疗统筹实行限额支付。年度起付标准为600元,在职人员每人每年统筹基金支付限额为1200元,退休人员每人每年统筹基金支付限额为1800元。


    在一个参保年度内,参保人员在门诊就医发生的属于基本医疗保险支付范围的医疗费用,在统筹基金起付标准以上、支付限额以下的,由统筹基金和个人按下列比例分别负担:




    实施门诊统筹政策后,符合医保支付范围的费用才能进入门诊统筹报销范围,自费项目不纳入门诊统筹支付范围。参保人员在异地发生医疗费用手工报销时,需提供原始发票、费用清单、社保卡等材料。


    特此通告!

    北海市医疗保障事业管理中心
    2022年3月31日


    (来源于北海市医疗保障局)

    全部评论: 最赞|最新

    老北海

    看不懂,谁用大白话解释一下
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    沙发 2022-04-01 00:03 来自
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    北海通

    好的知道了
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    3楼 2022-04-01 00:51 来自
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    北海通

    好的知道了
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    4楼 2022-04-01 00:58 来自
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    北海新人

    好的知道了,但是看不懂
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    5楼 2022-04-01 01:18 来自
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    北海通

    知道了!!!!
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    6楼 2022-04-01 07:59 来自
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    老北海

    是不是参保的人在门诊看病也可以报销大部分了?

    北海土著

    我也看不懂,,,

    老北海

    高深莫测,我们文化低看不懂,需要专家解读。

    北海通

    精华7
    辛梓:
    是不是参保的人在门诊看病也可以报销大部分了?(2022-04-01 08:11)  7楼

    刚好相反。秉持“大病互助”原则,小病小疼自己承担。
    起付标准就是说,门诊要600块以上才能医保报销约50%比例,这个价,基本上要做CT、核共、胃镜之类才行。
    否则门诊都得自费。而且一年的额度有限制。
    这个方法,有可能为了防止有个别人到医院开补药营养品之类的。
    让医保真正落实保障有需要的人,而不是现在有些人交了不拿点药就感觉自己吃了大亏!
    QQ139779 在线

    北海通

    知道了好的。。
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    11楼 2022-04-01 09:27 来自
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    老北海

    医保就像太平洋一样需要慢慢慢的去研究

    老北海

    钱交到对方手里,怎么用还得对方说了算?小朋友压岁钱交到妈妈手里了,还能随便使用吗?

    北海通

    精华7
    老街阿五:
    钱交到对方手里,怎么用还得对方说了算?小朋友压岁钱交到妈妈手里了,还能随便使用吗?(2022-04-01 11:12)  13楼

    以前不严格不规范时,真的是有内外勾结浪费医保资金的。
    要知道,医保是大家不幸后的保障,如果被大肆挥霍,那么真的是“用我们的钱!”
    以前的医保弊端包括并不仅限于:
    某些医院招人住院骗保,某些药店乱刷医保卡。。。。。
    许多人一边从药店刷医保卡买花生油一边发贴“医保没钱了生病怎么办医院不给药国家要补贴!”

    北海通

    能在医保捞到好处的都是道中人,没有内鬼招不来外鬼
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    15楼 2022-04-01 18:50 来自
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