儿童的咳嗽基本上都是外感导致的,很少有其他原因引起的咳嗽,所以只要把外感去除就好了。
感冒有几个阶段,咳嗽就有几个阶段。李大伦大量的临床经验,正常治疗咳嗽(去除外感的原因)都不会超过1个星期,除非把咳嗽当做病治疗,就会越拖越久。
一、外寒阶段:外邪一来,肺气不足,就会咳嗽(呛咳),一般会伴随清水鼻涕,会打喷嚏,会手脚开始发凉。基本没有痰,舌头是白的。
处理方式:任何可以让身体热起来的方法。1、3g紫苏叶,鲜橘子皮(没有涂过蜡的)切成一块一块的,煮水3分钟,把煮好的水当茶喝。橘红(橘子皮外面)宣肺止咳。2、烤橘子:橘子就可以(微微发红发黄的好),用火微微烤橘子,烤的发黑了之后(微微发黑),剥掉皮,给孩子吃橘子肉(微微发苦,橘子皮的味道渗到里面了),一天吃1个(多吃也没事),很有用。3、生姜汤、苏叶水喝或者泡脚也可以
苏叶不能多用(1天就足够了),往外发散会消耗正气,正气会越来越不足。橙皮可以多喝两天,如果2-3天没有改善,说明不是这个阶段的问题。
如果发现咳嗽有点重,通宣理肺的中成药1/4颗放水里化开给孩子喝也可以。
二、外寒里热的阶段舌头开始变红了,有痰了,会出现咽喉肿痛的情况,会顺着呼吸道往里面走了,会听到孩子气管里面有痰音。处理方式:1、由医生来具体分析和开药,根据上一节课学习的清外寒和里热的中药成分即可。2、中成药:太极急支糖浆(一定要兑到开水里面喝,不然太浓了)、橘红口服液
忌口:不要乱吃牛羊肉,会火上加火。
三、里热阶段基本上很严重了,已经可能到肺炎阶段了,引起身体热症了,不要自己处理了。孩子会高烧,咳嗽痰音也很明显,有的孩子会反应胸中痛,舌头红有的发黄,孩子精神不好了,会伴有大便干燥或者腹泻。流的是黄鼻涕,咳嗽也是黄痰。要去做检查,让医生来调理,这个时候可以中西医配合。
这个阶段用鲜竹笠口服液,很快1-2天能把热痰清掉。
中医一般会解毒,西医一般会开抗生素打点滴。
四、回到外寒阶段(外寒里热或者里热阶段过后都可能再回到外寒阶段)
烧退了,还有点清鼻涕或者白鼻涕或者没鼻涕,会感到孩子的鼻子声音不对,孩子会咳嗽,总是每天都咳嗽,这种情况可能会持续几个月。感冒后超过2个月的咳嗽一般都是外寒咳嗽。这个时候散外寒,让身体暖起来很重要。
这个阶段是家长最容易处理错的。去药店买药,药店的店员最喜欢推荐川贝枇杷止咳露,如果在外寒阶段用了这个药,孩子的咳嗽会几个月都不好,明年到了这个时候可能还会咳嗽。因为川贝枇杷止咳露里面很多凉的药,寒上加寒。
在这个阶段家长还会有另外一个误区,家长给孩子做川贝炖梨,不但咳嗽很难好,还会给孩子留下病根儿。特别是微信朋友圈很多文章乱介绍的秘方,追求点击量,如果不加辨别乱用会害了孩子。
这个阶段要用热的药,橘子皮、紫苏叶都是温热的药。泡脚也可以,烤橘子也可以。花椒梨也可以(花椒10-20粒,雪梨带皮切块,一起煮水,喝水吃梨肉),花椒的药性是温热的,但又怕太燥了,加上凉性的梨刚好),没有烤橘子效果好,很多妈妈反映在第四个阶段也就是外寒残余的阶段(不是刚刚发生咳嗽的时候)很有用。
五、外感过后补脾胃阶段
脾胃是肺的母亲,脾胃弱了,孩子就容易外感。特别是最后阶段,咳嗽总是不好,往往是脾胃正气不足,无法把外邪驱逐。这个时候,需要补正气,否则外邪还会容易再回来。
咳嗽几个月半年了,用苏叶、橙皮这些力量不够。这个阶段一定要用怀山药(铁棍山药),古代人说怀山药止咳喘,其实是因为它补正气,可以赶走外邪。